Dans un souci constant d’améliorer la qualité des services offerts aux assurés, le régime AMU-INAM a récemment introduit plusieurs innovations majeures. Ces réformes visent à faciliter l’accès aux soins, réduire les délais de traitement des demandes et renforcer la couverture de santé pour un large éventail de la population. Voici les principales évolutions qui ont marqué ces trois derniers mois.
Instauration de la gratuité des carnets de soins
L’une des mesures les plus attendues a été l’instauration de la gratuité des carnets de soins. Ces carnets, qui étaient auparavant vendus aux assurés, seront désormais remis gratuitement. Cette décision vise à alléger le fardeau financier des assurés et à favoriser une meilleure gestion de l’accès aux soins.
Mise en circulation des nouveaux supports de prise en charge
Depuis le 1er janvier 2025, de nouveaux supports de prise en charge, tels que des feuilles de soins et des feuilles d’hospitalisation, ont été introduits. Ces documents, plus adaptés au contexte spécifique de l’AMU, remplacent progressivement les anciens carnets de soins. Ils sont désormais directement disponibles auprès des prestataires conventionnés, facilitant ainsi le traitement des demandes de remboursement et la gestion des soins.
Régularisation de la production des cartes d’assurés
Afin de résoudre les retards accumulés, la production des cartes des assurés a été accélérée. Entre novembre 2024 et janvier 2025, un total de 15 987 cartes ont été produites et mises à la disposition des assurés, contribuant ainsi à la régularisation de la situation pour de nombreux bénéficiaires.
Paiement des factures des prestataires de soins
Une autre avancée importante a été la régularisation des paiements des factures des prestataires de soins. Entre octobre 2024 et janvier 2025, un montant impressionnant de 3 645 820 039 francs CFA a été réglé, apportant ainsi une solution à un problème récurrent de retard de paiement qui affectait la qualité des services de santé.
Lancement d’un centre de traitement des factures à Kara
Dans le but d’améliorer la gestion et le traitement des factures, un centre de traitement des factures a été ouvert à Kara, en plus de celui déjà opérationnel à Lomé. Cette initiative vise à réduire les délais de traitement des demandes et à assurer une plus grande célérité dans les paiements aux prestataires.
Intégration du programme « School Assur » au régime AMU-INAM
Pour garantir la pérennité de la couverture maladie des élèves, le programme « School Assur » a été intégré au régime AMU-INAM sous le nouveau nom de « School AMU ». Ainsi, tous les élèves inscrits dans les établissements scolaires publics d’enseignement général et technique bénéficient désormais d’une couverture de santé assurée, déployée dans toutes les formations sanitaires publiques du pays.
Ces réformes du régime AMU-INAM témoignent d’une volonté forte d’améliorer l’accès aux soins, de rendre plus efficaces les processus de traitement des demandes, et de garantir une couverture de santé plus inclusive. Avec ces nouvelles mesures, le régime AMU-INAM se positionne comme un acteur clé dans le domaine de la santé publique, en répondant aux attentes des assurés et en consolidant la confiance dans le système de couverture maladie du pays.
